意見交換掲示板過去発言No.0000-200503-101
胆管肝炎、>HKさん |
投稿日 2005年3月13日(日)13時00分 投稿者 プロキオン
胆汁が溜まって、胆泥や胆石となっているのであれば、手術法によって は胆嚢を切除する事なく消化管と繋ぐことでも方法としては、考えられ ないことはないでしょう。 しかし、一般的には胆嚢切除の方が選択されるでしょうし、こちら方法 とて、消化管とは繋ぐわけですし、事後に問題を残すということもない でしょう。 どのような方法がとりえるのか、どちらがベターな選択肢であるかは、 患者の状態を知らないものが判断できることではありません。 私が、肝臓のことが分からないと述べたのは、実際に胆嚢にアプローチ したとして、肝臓がどうであるかが現在の状態が把握できないからには 予後判断が云々もないであろうからです。 手術を実施するからには、成算があってのことでしょうが、それでも生き 物です。100%の保証はありません。 実際、手術としては成功しても患者が亡くなるというとは考えられない 事態ではないのです。つまり、胆泥はなんとかなっても、肝臓自身が回 復不能に陥っているというようなケースです。 手術の適応如何というのは、患者自身を直接診察していないとなりませ ん。そうでなければ、肝臓移植の方がより根本的な解決ですというよう にお勧めできてしまいますよ。 同時に手術方法にしても、どの方法を採用するかは同じ技量をもったも の同士で議論するのでないと判断を誤りますし、議論そのものが成立し ません。 ある患者には最適の方法であっても、他の患者にまで摘要できるかは分 かりません。 私はセカンドオピニオンは否定しませんが、診察無しではありえないこ とと考えています。 レスとしては、一般論の枠の中でのこととしてしかできませんし、立ち 入った個別の事情があればあるほど、口を挿む余地がありません。 幸い、大学病院との連係によって対応できるようですから、今回の質問 は、そちらで相談されるとよいでしょう。 |
|
|
獣医師広報板は、町の犬猫病院の獣医師(主宰者)が「獣医師に広報する」「獣医師が広報する」 ことを主たる目的として1997年に開設したウェブサイトです。(履歴) サポーターや広告主の方々から資金応援を受け(決算報告)、趣旨に賛同する人たちがボランティア スタッフとなって運営に参加し(スタッフ名簿)、動物に関わる皆さんに利用され(ページビュー統計)、 多くの人々に支えられています。 獣医師広報板へのリンク・サポーター募集・ボランティアスタッフ募集・プライバシーポリシー 獣医師広報板の最新更新情報をTwitterでお知らせしております。 @mukumuku_vetsさんをフォロー
Copyright(C) 1997-2024 獣医師広報板(R) ALL Rights Reserved |