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意見交換掲示板過去発言No.0000-200609-266

RE腎不全の治療について...その2
投稿日 2006年9月22日(金)19時38分 投稿者 X

まず、
皮下点滴(補液)と静脈点滴では
身体的により優しく効果的なのはやはり静脈点滴だと思います。
もちろん、点滴量・速度などは気をつけなければなりませんが、
それがちゃんとできていれば危険ということはないと思います。
ただ、重度の貧血がある場合であれば単純な補液は..
皮下点滴も静脈点滴も同じ..
より気をつけなければならないと思います。
そこで、輸血が確かに貧血の改善に即行的に有効だとは
思いますが、他にも増血剤も試されてみるのもいいように思います。
なお、身体的によりよいのは時間をかけての静脈点滴だとは思いますが、
その場合 通常入院になるかと思います。その精神的負担?を
思うと精神的により優しいのは通院での皮下点滴(補液)かも
しれません。結局は今の様子、飼い主さんの意向によっても
選択肢は変わってくると思います。
補足..静脈点滴と皮下点滴(補液)とは水分補給という意味では
基本的に同じです。ただ、重度の脱水・やせなどで皮下での吸収が
悪いときは原則皮下点滴(補液)しない方がいいように思います。
また、皮下点滴(補液)の場合は投与できるものが限られています。
一方、静脈点滴は体液のバランスにあわせていろいろ調合できます。

具体的なことについて..
あくまでもこれも当方ではということで...
まず、血球容積が15%を下回りそれが過剰補液(点滴)によるものでなければ
輸血を考慮すると思います(ただ、現実的にいろいろ難しい問題はあると思います)。
そして 増血剤を使っていくと思います。
そして、嘔吐がないのであればまずは径鼻カテーテルで
栄養補給・投薬してもらうと思います...無理な給仕・投薬は
ストレスになると思います。径鼻カテーテルは装着も簡単で
在宅でも管理できることが多いです。

結局、今の様子そしてこれからの見通しをどう判断するかで
治療法は変わってくると思います。もし....すみません、
こんなことはいってはいけないのかもしれませんが、
今の状態が末期的で治療にも(あまり)反応しないと思えば、
できるだけ在宅で...というのもいいようにおもいます。場合によっては
在宅でも静脈点滴はできます(皮下点滴も....)。

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