過誤腫は、細胞の形態は異常ではありません。正常な細胞がたくさん集まって
全体として大きくなっているだけですので、「新生物」としての腫瘍とは同じ
扱いにする必要は無いということです。

また、陰睾の場合、腹腔内の精巣は大抵腎臓から膀胱や鼠経部の間のどこかに
あるわけなんですが、精巣が小さいうちは、これの摘出には腹部切開を大きく
しなくてはなりません。
大きな傷をつくってお腹の中を捜しまわるよりも、精巣がある程度の大きさに
なってからの方が犬も術者も負担が少なくて済むように考えます。
過誤腫であるなら、一刻を争って手術を急ぐ必要はないし、時期をみての手術
で良いし、手術をしないという選択があっても良いのです。

また、実際に腫瘍化する症例においても、ある日いきなり腫瘍化していたとい
うのではなく、その前の段階があります。何も気に止めていなかったというの
ではなく、「陰睾」の犬であれば、腫瘍化する可能性があることは概ね誰かし
らから耳にしている事が多いはずなのです。
飼い主さんにしてみれば、手術の適応の検討や犬を観察している時間はあるよ
うに考えています。


ホルモン注射による精巣の下降処置は、「意見交換」の方でもたびたび目にし
ますが、２つの問題があります。
１つは、相談者の犬の月齢です。大抵のケースがホルモンの処置による効果が
期待できない月齢になっています。
２つ目は、遺伝の問題です。陰睾の犬を繁殖に供しても良いのかという点です。
精巣を下降させても繁殖に供さなければよいだけなのですが、逆に繁殖に供す
る意図がなければ、去勢してもよいわけで、知らないうちに近所の雌犬と交尾
してしまったということがないようには、手術しておいた方がよいと考えます
。
福ママさんのところの犬は、おそらく雌を妊娠させることはなかろうという前
提あっての上で、書いておりますよ。

ホルモン処置によって下降した精巣は、体温による雌性細胞の活性化（部分的
に精子を除いた雄性細胞の活性化）を避けることができますから、体内に存在
した時程の腫瘍化の可能性はないはずです。
雄として、繁殖に供しても良いかの問題は残りますが、私達にできるのは、去
勢の推奨までですね。決定権はあくまでも飼い主さんにあります。

福ママさんの犬のケースでは、陰茎の状態がありますので、このままその都度
正しい位置に戻してあげるか、外科的な処置をとるか、なのです。
情報として提示するのであれば、「腫瘍化するかもしれないが、しないかもし
れない」という両方を知らせる必要があります。
この点がインフォームドコンセントのおかしなところです。各々の可能性が何
パーセントとはっきり言えれば良いのですが、統計は統計、患者自身のデータ
ではありません。獣医師にとってみれば、いくらでも飼い主さんの気持ちを誘
導することはできるでしょう。この点を私は否定しません。
もし、それが許されるとするなら、飼い主さんと患者のことを他の誰よりも考
えているという自負が持てるまで、おつきあいする事だと考えます。

逆に、飼い主さんには、やっぱり勉強して欲しいと思います。変な理屈で言い
包められたり、すべておまかせであっては欲しくないです。おかしいと感じる
ことは質問できる飼い主さんであって欲しいと思います。
そこから先は、個々の症例の中で検討されていくべきなのです。飼い主さんの
気持ちもあるでしょし、主治医の先生の考えも有るでしょうしね。

飼い主さんとして、どうしなくてはならないというつもりで書いているわけで
はありません。





なのですが、